Tricofagia e Tricotilomania em Crianças

O que é Tricofagia e Tricotilomania?

A tricofagia e a tricotilomania são condições que podem afetar crianças e adolescentes, causando preocupação entre pais e cuidadores.

• Tricotilomania: É um transtorno compulsivo caracterizado pelo hábito de arrancar os próprios fios de cabelo, levando a falhas visíveis no couro cabeludo, sobrancelhas ou cílios.
• Tricofagia: É o ato de engolir os fios de cabelo arrancados, o que pode levar a complicações digestivas sérias, como a formação de tricobezoares (bolas de cabelo no estômago).

Esses comportamentos geralmente estão relacionados a fatores emocionais, como ansiedade, estresse ou tédio, e exigem uma abordagem multidisciplinar, envolvendo dermatologistas, psicólogos e pediatras.

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Quais São os Sintomas?

Tricotilomania (Arrancar os Cabelos):

• Falhas Irregulares no Couro Cabeludo: Áreas sem cabelo, com crescimento desigual.
• Presença de Quebra ou Danos nos Fios Restantes: Cabelos mais curtos e irregulares.
• Arrancar Outros Pelos: Pode afetar sobrancelhas, cílios ou pelos corporais.
• Alívio Após o Ato: Sensação de prazer ou alívio emocional ao puxar os fios.
• Tentativas de Esconder o Comportamento: Crianças podem evitar falar sobre o problema.

Tricofagia (Engolir os Cabelos):

• Dor Abdominal ou Náusea Persistente: Devido à formação de bolas de cabelo (tricobezoares) no estômago.
• Perda de Peso e Falta de Apetite: Sintomas associados à obstrução gástrica.
• Fezes com Fios de Cabelo: Indício de ingestão frequente.

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O que Causa Tricotilomania e Tricofagia em Crianças?

Esses comportamentos são classificados como transtornos relacionados ao controle de impulsos e podem estar associados a:

1. Fatores Psicológicos:
   • Ansiedade, Estresse ou Tédio: Momentos de tensão emocional podem levar a esses comportamentos como válvula de escape.
   • Transtornos de Ansiedade ou Depressão: Em alguns casos, o hábito é parte de condições psicológicas mais amplas.
2. Desenvolvimento Infantil:
   • Crianças pequenas podem exibir esses comportamentos como forma de autorregulação emocional, especialmente em períodos de mudanças, como o início na escola.
3. Fatores Genéticos:
   • Histórico familiar de transtornos compulsivos pode aumentar a predisposição.
4. Baixa Autoestima ou Perfeccionismo:
   • Crianças que enfrentam inseguranças podem desenvolver o hábito como forma de lidar com emoções difíceis.

Saiba mais sobre fatores psicológicos na Seção de Transtornos Dermatológicos.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por meio de:

1. Avaliação Clínica Dermatológica:
   • Análise das áreas com queda capilar ou falhas nos fios.
2. Exames Complementares:
   • Dermatoscopia: Para descartar outras causas de queda capilar, como alopecia areata.
   • Exames Gastrointestinais (em casos de tricofagia): Avaliação por ultrassom ou endoscopia para verificar tricobezoares.
3. Avaliação Psicológica:
   • Identificação de padrões emocionais e comportamentais relacionados ao problema.

Veja mais sobre exames diagnósticos na Seção de Avaliação Capilar.

Tratamentos para Tricotilomania e Tricofagia

O tratamento envolve uma abordagem integrada para tratar tanto o aspecto físico quanto o emocional.

1. Terapia Comportamental Cognitiva (TCC):

• Objetivo: Trabalhar os gatilhos emocionais e ensinar estratégias para controlar o impulso.
• Resultados: Reduz significativamente o comportamento compulsivo.

2. Apoio Psicoterapêutico:

• Psicoterapia Infantil: Ajuda na construção da autoestima e no manejo do estresse.

3. Tratamento Dermatológico:

• Cuidados para o Couro Cabeludo: Recuperação das áreas afetadas com shampoos específicos e hidratação tópica.
• Estimulação Capilar: Uso de medicamentos tópicos para estimular o crescimento saudável dos fios.

4. Cirurgia em Casos de Tricofagia Grave:

• Remoção de Tricobezoares: Quando as bolas de cabelo no estômago causam obstrução, pode ser necessária cirurgia.

5. Medicamentos:

• Em casos mais graves, podem ser usados medicamentos para controle de ansiedade, sempre com orientação psiquiátrica.

Saiba mais sobre terapias modernas na Seção de Tratamentos Capilares.

Como Prevenir e Ajudar Crianças com Tricotilomania e Tricofagia?

• Converse Abertamente: Mostre compreensão e apoio sem críticas ou julgamentos.
• Ofereça Atividades Alternativas: Ajude a criança a desviar a atenção com brinquedos sensoriais ou exercícios de relaxamento.
• Crie uma Rotina de Higiene Capilar: Para manter os cabelos saudáveis e reduzir gatilhos relacionados à textura dos fios.
• Evite Situações Estressantes: Reduza tensões no ambiente familiar ou escolar.
• Acompanhamento Psicológico Regular: Auxilia no controle emocional e melhora a autoestima.

Confira mais dicas na Seção de Prevenção Infantil.

Quando Procurar um(a) Dermatologista?

• Falhas Capilares Persistentes: Áreas sem cabelo ou fios quebradiços que não melhoram.
• Sintomas Digestivos Inexplicáveis: Dor abdominal ou perda de apetite em crianças com histórico de tricofagia.
• Impacto Emocional e Social: Se a criança apresentar sinais de isolamento ou baixa autoestima.
• Recorrência do Comportamento: Quando as tentativas de controle não apresentam melhora.

Agende sua consulta na Seção de Dermatologia Pediátrica.

Conclusão

A tricotilomania e a tricofagia em crianças exigem uma abordagem sensível e integrada, combinando tratamentos dermatológicos e suporte emocional. Com diagnóstico precoce e acompanhamento adequado, é possível controlar os sintomas e promover a recuperação física e emocional dos pequenos.

Eu, Dra. Natani Marreiros, sou especialista em dermatologia pediátrica e estou preparada para ajudar no cuidado da pele e do couro cabeludo do seu filho. Agende sua consulta e comece hoje mesmo essa jornada de recuperação e autoestima!